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10万ウォンを超える徒手治療、7月から4万ウォン台に縛る
福祉部、管理給与指定を来月上程
一般患者は年15回以内に制限も
開業医「医療価値を格下げする」と反発
病院ごとに千差万別だった徒手治療の価格が、7月から1回あたり4万ウォン台前半に下がる。年間に受けられる徒手治療の回数も、リハビリが必要な場合でなければ最大15回に制限されるものとみられる。健康保険が適用されず、過剰診療の主犯とされていた徒手治療を、政府が「管理給与」に転換することによる変化だ。
保健福祉部は来月、健康保険政策審議委員会（健政審）に、このような内容の徒手治療管理給与案を上げる計画だと14日明らかにした。管理給与は、これまで病医院の自主に任せていた非給与項目について、価格と治療回数を統一し、患者本人が費用の95％を、健康保険公団が5％を負担する制度だ。
政府は徒手治療の価格を1回30分あたり4万～4万3000ウォン水準に確定する方針だ。昨年の全国徒手治療の中央値価格（健保非給与情報ポータル基準）が10万ウォンであることを考えると、半分以下に下がることになる。
また、徒手治療の回数は一般患者について年間15回以内、手術を受けたか、筋肉のこわばりなどでリハビリが必要な患者は年24回に制限する方針だ。このような案が健政審を通過すれば、7月から直ちに施行される。
これにより、今後患者が負担しなければならない徒手治療費用は、3万8000～4万850ウォン台になる見通しだ。管理給与に指定されても、既存の1～4世代実損保険加入者は、約款に従って自己負担金について保険金を受け取ることができる。ただし、5世代加入者は徒手治療が保障されない。
政府はこれに先立ち、昨年12月に徒手治療をはじめ、「放射線温熱治療」、腰痛治療のための「経皮的硬膜外腔神経形成術」など、3つの非給与項目を管理給与に指定した。この3項目は健康保険適用がない非給与に分類され、病院ごとに言い値だった。さらに、実損保険と連携して医療費負担を増やし、非給与診療中心である非必須医療分野への人材偏りをあおるという指摘を受けてきた。
政府は、管理給与が本格的に施行されれば、不必要な過剰診療が減り、整形外科、リハビリテーション医学科、麻酔疼痛医学科などへの偏りを緩和できるものと期待している。
しかし、開業医を中心に医療界の反発が続いている。大韓開業医協議会は最近の立場文で「市中の一般マッサージも5万ウォンを超えるのに、医師の専門性と治療責任が伴う徒手治療を4万ウォン台に設定するのは、医療価値を格下げするものだ」とし、「患者の選択権だけが減ることになる」と主張した。
引用元記事:https://n.news.naver.com/article/020/0003719843?ntype=RANKING
