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「女性の下着は外さないでください」…5年ぶりに変わった心肺蘇生ガイドライン、その理由
女性の心停止患者について、下着を外さずに自動体外式除細動器(AED)のパッドを装着するよう求める国内の心肺蘇生ガイドラインが発表された。
疾病管理庁と大韓心肺蘇生協会は29日、「2025年改定 韓国心肺蘇生ガイドライン」を発表した。今回の指針は、2020年に最後に改定されたガイドラインを基に、国内外の最新研究結果と16の専門団体の意見を反映して改定されたものだ。専門家たちは国際的な心肺蘇生の合意内容や研究結果を検討し、勧告案をまとめた。
基本救命処置の分野では、AEDの使用率向上のため、救急状況で通報者に対し、衝撃器の使用方法を指導する内容が盛り込まれた。
女性の心停止患者の場合、身体への接触に対する懸念などから、AEDの使用率が低いことが知られている。このため指針では、下着(ブラジャー)を外さず、位置を調整したうえで、胸の組織を避けて素肌にAEDパッドを装着することを勧告した。下着を横にずらし、右の鎖骨と乳首の間、左脇腹側にそれぞれパッドを貼ればよいとされている。
指針改定に参加したイ・チャンヒ南ソウル大学教授は、「実験結果では、下着を脱がなくても、パッドを貼る位置や電気ショックの効果に大きな違いは見られなかった」と説明した。
心肺蘇生の手順は一般的に胸骨圧迫から始める。しかし溺水による心停止患者の場合は、人工呼吸を含む標準的な心肺蘇生を実施すべきであり、人工呼吸の教育を受けていない処置者は胸骨圧迫のみの心肺蘇生を、教育を受けた救急医療従事者などは人工呼吸から始めるよう定めた。
満1歳未満の乳児については、従来の指針では、1人の救助者の場合は「2本指圧迫法」、2人以上の救助者の場合は「両手で包み込む両親指胸骨圧迫法」を行うとしていた。しかし改定版では、救助者の人数に関係なく、乳児を両手で包み込み、両親指で圧迫する方法に統一した。
疾病管理庁は、乳児に対する両親指圧迫法は、圧迫の深さや力を一定に保ちやすく、指の痛みや疲労の面でも優れていると説明した。
乳児の気道に異物が入り閉塞した場合、内臓損傷の懸念から腹部圧迫は推奨されない。今回の改定では、従来の背部叩打法(5回)、腹部押し出し(5回)に加え、手のひらと手首の間にある手根部で圧迫する方法を行うことが推奨された。
イム・スングァン疾病管理庁長官は、「今回の改定を通じて一般市民による心肺蘇生の実施が拡大し、心停止患者の生存率が向上することを期待している」と述べ、「改定内容を関係機関と国民に積極的に知らせ、心肺蘇生教育資料や現場に忠実に反映させていく」と話した。
引用元記事:https://n.news.naver.com/article/025/0003500147?ntype=RANKING

