本サイトはアフィリエイト広告を利用しています
韓国人「卵1個、ミニトマト2個」イ・ギョンギュの糖尿病管理食を真似したら悪化する理由とは？
糖尿病を患っている、または糖尿病が心配な場合、まず最も気を配るべきは食生活です。血糖指数（GI）が低く、タンパク質や食物繊維が豊富な食品が良いとされていますが、いざ食卓に並ぶ個々の食材を前にすると迷ってしまうものです。
最近、タレントのイ・ギョンギュさん（65歳）が血糖値管理のために実践している朝食を公開しました。去る13日に放送されたMBC「遊ぶなら何する？」に出演したイ・ギョンギュさんは、「朝はゆで卵1個とミニトマト2個を食べて健康に気を付けている」と語りました。イ・ギョンギュさんが食事管理に乗り出した理由は「HbA1c」の数値にあります。共演したイ・ユンソクさんは「一時期、イ・ギョンギュさんのHbA1cの数値が6.8%を超え、それ以来食事を調整している」と話しました。HbA1cは過去2～3ヶ月間の平均血糖値を反映する指標で、6.5%以上であれば糖尿病と診断されます。
卵とミニトマトは健康食の代表格とされますが、患者の間では意見が分かれます。「トマトは野菜というけれど、食べてみたら甘いのに本当に大丈夫なのか？」「卵の黄身はコレステロールが多いというけれど、食べてもいいのか？」といった疑問です。果たしてそれは事実なのでしょうか。
**ミニトマト、野菜だが「果物群」として管理すべき**
結論から言うと、トマトは一般的な果物よりも血糖値への負担は大きくない食品ですが、一般的な野菜よりも糖質含有量が高いため、「果物群」に近い形で管理する必要があります。カチョン大学キル病院のホ・ジョンヨン栄養チーム長は、「糖尿病患者の栄養指導では、トマトはほうれん草や白菜のような一般的な野菜よりも糖質含有量が高いため、果物群に分類して指導している」と述べました。
糖尿病や慢性疾患の食事管理には、栄養素とカロリーが似た食品をまとめた「食品交換表」が活用されます。この時、同じ食品群の中で互いに交換して食べられるように定められた基準量を「食品交換単位」と呼びます。これによると、リンゴや梨は80g、トマトは250g、ミニトマトは200gがそれぞれ1交換単位（糖質12g、カロリー50kcal）に該当します。一般的な果物よりも食べられる量は多いですが、糖質を含むため無制限に摂取してはならないという意味です。
成人女性の1日あたりの必要カロリーが1600～1700kcalの場合、果物群は通常1日1交換単位が割り当てられます。ミニトマトに換算すると約15個（200g）程度です。トマトは食物繊維と水分が豊富で血糖指数も低いため、血糖値を急激に上げることはありませんが、過剰に摂取すると糖質が蓄積され、血糖値上昇につながる可能性があります。
**卵の黄身、ほとんどの人は心配しなくても大丈夫**
卵は代表的な高タンパク質食品ですが、黄身に含まれるコレステロールのために敬遠する人も少なくありません。しかし、合併症のない一般的な糖尿病患者であれば、過度に心配する必要はありません。ホ・ジョンヨン栄養チーム長は、「血中のLDLコレステロールや中性脂肪を上昇させるには、食品中のコレステロールよりも飽和脂肪やトランス脂肪がより大きな影響を与える」とし、「肉の脂身や動物性バターなど、飽和脂肪の摂取を減らすことが優先だ」と述べました。実際に、高脂血症などの危険因子がない糖尿病患者であれば、毎日卵を摂取しても血中コレステロール値に大きな影響を与えないことが知られています。
ただし、すでに脂質異常症を併発している糖尿病患者は注意が必要です。卵1個には約200mgのコレステロールが含まれています。2016年の欧州動脈硬化学会ガイドラインでは、高コレステロール血症患者の1日のコレステロール摂取量を300mg未満に推奨しています。ホチーム長は、「糖尿病患者は血管合併症のリスクがあるため、高脂血症がある場合は1日のコレステロール摂取量を300mg未満に管理するのが安全だ」とし、「卵は1日1個以下にするか、複数食べる場合でも黄身は1個だけにする方法がある」と述べました。
**結局重要なのは「バランスの取れた食事」**
では、朝食として「卵1個、ミニトマト2個」の献立は十分なのでしょうか。栄養学的に見ると、総カロリーが約80～90kcalに過ぎず、1食としては不足しているレベルです。炭水化物は約1.7g、タンパク質は約8gで、成人男性が必要とするエネルギーと栄養素を満たすことは困難です。ホ・ジョンヨン栄養チーム長は、「極端に食事量を減らすと低血糖のリスクが高まるだけでなく、長期的にはタンパク質不足でサルコペニア（筋肉減少症）が生じる可能性がある」とし、「体から筋肉が減ると、かえって血糖値のコントロールが効かなくなる悪循環に陥る可能性がある」と述べました。
したがって、糖尿病患者の食事は特定の食品に依存するのではなく、炭水化物・タンパク質・脂質をバランスよく摂取することが重要です。まず、不足しているカロリーと炭水化物を補うために、血糖値を緩やかに上げる全粒粉パンや雑穀米などの複合炭水化物を適量加えるべきです。タンパク質も卵1個だけに頼るのではなく、飽和脂肪含有量の低い豆腐や豆類を追加して十分な量を摂取するのが良いでしょう。
食後の血糖値上昇を緩やかにする食物繊維を十分に摂取するには、ミニトマトを10～15個程度に増やすか、もやしや葉物野菜など糖質の少ない野菜を十分に摂取する必要があります。これに調理時にオリーブオイルやごま油などの植物油を適度に使い、ナッツ類を添えれば、必須脂肪酸までバランスよく補給できます。食後や食間には、牛乳1杯や少量の果物で不足しがちなカルシウムやビタミンを補給するのも良い方法です。
食事を摂る順番も重要です。ホチーム長は、「食物繊維が豊富な野菜を先に食べ、次にタンパク質食品、最後に糖質の高い炭水化物の順で摂取すると、同じカロリーを摂取しても食後の血糖値上昇を緩やかにするのに役立つ」と述べました。
引用元記事:https://n.news.naver.com/article/346/0000111534
